Neuropediatria

O neurologista infantil acompanha o desenvolvimento neurológico da criança, através de exame clínico detalhado e da observação de aquisição dos marcos de desenvolvimento neuropsicomotor, ou seja, de habilidades motoras, cognitivas e de linguagem dentro da idade esperada, permitindo o diagnóstico e tratamento de condições anormais nesse processo.

Os principais problemas que motivam os pais a buscarem o neuropediatra são:

Transtornos do Espectro Autista

É um transtorno neurológico caracterizado por comprometimento da interação social, comunicação verbal e não verbal e comportamento restrito e repetitivo. Com a nova classificação, o autismo, a Síndrome de Asperger e os Transtornos Pervasivos do Desenvolvimento deixaram de ser individualizados para se tornarem, todos, Transtorno do Espectro Autista.

Epilepsia (crises convulsivas)

Epilepsia é uma condição caracterizada por duas ou mais crises convulsivas, muitas vezes de causa genética, embora possa ser secundária a lesões provocadas por traumatismos, asfixia no parto, infecções do sistema nervoso central, entre outras. Crises convulsivas são manifestações, principalmente motoras, decorrentes de descargas cerebrais anormais, sendo que uma única crise não configura o diagnóstico de epilepsia.

TDAH – Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade

O TDAH, também chamado de Distúrbio do Déficit de Atenção, se caracteriza principalmente pela desatenção, impulsividade e a inquietude motora (hiperatividade) dos pacientes, entre outros prejuízos associados.

Cefaleia (dor de cabeça)

Existem diversos tipos de cefaleias, com diferentes causas, muitas delas se sobrepõem. A investigação deve ser minuciosa e conta essencialmente com as informações do paciente. O método de tratamento varia de acordo com a intensidade da dor, frequência das crises e idade da criança.

Atraso global do desenvolvimento neuropsicomotor

Falamos em atraso no desenvolvimento quando a criança não atinge os marcos deste desenvolvimento no período esperado, como, por exemplo, a idade de sentar, de andar ou de iniciar a fala.

Atraso na fala

As causas de atraso da fala são variadas, desde um déficit na audição, passando por alterações do neurodesenvolvimento como Deficiência Intelectual e Autismo até os distúrbios da linguagem, como o Trastorno do Desenvolvimento da Linguagem (TDL), a apraxia da fala e o mais recentemente descrito atraso motor da fala. 

Dislexia e outros distúrbios de aprendizagem

Os distúrbios de aprendizagem envolvem uma incapacidade de adquirir, reter ou usar habilidades ou informações gerais por diversas causas. Déficit de atenção, dislexia, disgrafia e discalculia são alguns dos problemas que as crianças podem ter na vida acadêmica.

Malformações do sistema nervoso central

Existem diversos tipos de malformações do sistema nervoso central. A criança com uma dessas malformações deve ser avaliada de forma completa, com atenção voltada também a alterações em outros órgãos e sistemas. Além disso, é de vital importância garantir as terapias de reabilitação, para que possibilitem o desenvolvimento mais adequado possível, visando uma vida mais saudável, bem como a inclusão social de acordo com suas necessidades.

Doenças neuromusculares

As doenças neuromusculares podem ter origem genética ou adquirida, na maioria das vezes com evolução progressiva. Podem comprometer o sistema nervoso periférico, o sistema muscular e/ou as junções neuromusculares (entre o músculo e nervo), com sintomas como fraqueza progressiva, atrofia muscular, incapacidade, dificuldade ou perda da habilidade de andar, perda de sensibilidade, câimbras, miotonia (contração muscular mantida, com relaxamento lento), alterações músculo-esqueléticas. 

AVC (acidentes vasculares cerebrais)

O AVC (“derrame”) ocorre quando o fluxo de sangue não chega adequadamente ao cérebro, resultando em lesão no tecido cerebral por falta de oxigenação, podendo ocorrer dor de cabeça aguda, dificuldades na fala, paralisias, convulsões e até o coma. O AVC pode ser isquêmico, quando causado por uma obstrução de vasos sanguíneos, ou hemorrágico, quando há ruptura de vasos sanguíneos com extravasamento de sangue dentro do cérebro.

Leucodistrofias

As leucodistrofias são doenças degenerativas de origem genética, que afetam a substância branca encefálica, caracterizadas por progressiva perda de habilidades adquiridas. 

Distúrbios do sono

A qualidade e quantidade de horas de sono diário são essenciais para um bom desenvolvimento cognitivo comportamental, emocional e físico. Distúrbios como insônia, sonambulismo, terror noturno, bruxismo e apnéia obstrutiva do sono, entre outros, podem afetar direta ou indiretamente o desenvolvimento infantil. Por essa razão, requerem atenção e tratamento adequados.

Paralisia cerebral

Termo que caiu em desuso e não deve ser entendido de forma literal, pois o cérebro não “paralisa”. É a origem mais comum de deficiências motoras na infância, caracterizada por atraso no desenvolvimento motor, prejudicando habilidades como sentar, manter-se de pé, andar, coordenação motora grossa e fina, bem como alterações na postura corporal, causada por danos ao sistema nervoso central, seja de origem genética, seja adquirida, como sequela de traumatismos, falta de oxigenação ou infecções.